Стеноз трахеи - отделение детской торакальной хирургии в Москве
Отделение Научная работа Практическая деятельность Медиа Консультации Контакты

Отделение детской торакальной хирургии и хирургической гастроэнтерологии ДГКБ №13 имени Н.Ф.Филатова

Интересные клинические случаи

Стеноз трахеи

В отделении торакальной хирургии проводят уникальные оперативные вмешательства на органах дыхания у детей разного возраста. Вашему вниманию представлена клиническая демонстрация ребенка, который обратился в клинику с жалобами на затруднения дыхания.

Из анамнеза известно, что ребенок после тяжелой сочетанной автотравмы с ушибом головного мозга тяжелой степени. ДАП. Переломом правой теменной кости. Травматическим повреждением трахеи, пневмотораксом справа. В результате долгого нахождения ребенка на ИВЛ после автотравмы, сформировался постинтубационный стеноз трахеи. Проводилось бужирование трахеи, однако без эффекта. Ребенок проконсультирован профессором Разумовским А.Ю., для дальнейшего лечения девочка поступила в отделение торакальной хирургии ДГКБ № 13.
При поступлении: состояние средней тяжести. Дыхание: при движении одышка смешанного генеза, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, в покое дыхание через нос свободное, аускультативно проводится во все отделы легких, жесткое, хрипы проводные. Другие органы и системы без патологии.
Ребенку проведено комплексное обследование, среди них: фибробронхоскопия,по данным которой в верхней трети трахеи на уровне 6-7 полукольца отмечается рубцовый стеноз диаметром 3,5 мм. Стеноз грубый, протяженный. Проходим для фиброскопа 3 мм. Решено выполнить лазерную резекцию рубца трахеи. После лазерной фотокоагуляции и бужирования стеноза, восстановить адекватное дыхание не удалось. Решено выполнить назотрахеальную интубацию и перевести ребенка в отделение реанимации. В связи с развившейся ситуации, было принято решение провести более радикальное оперативное лечение:
«Циркулярная резекция трахеи».Послеоперационный период протекал соответственно тяжести лечения, без осложнений. Дышала самостоятельно.
В качестве фоновой консервативной терапии проводилась антибактериальная, обезболивающая, симптоматическая терапию, ингаляции. Швы сняты на 10 послеоперационные сутки. Проведена контрольная фиброскопия дыхательных путей: в области межтрахеального анастомоза диаметр соответствует возрастному. Заключение: удовлетворительный результат после резекции трахеи.
Операция проведена профессором д.м.н. Разумовским А.Ю., д.м.н.Митуповым З.Б.

Посмотрите другие случаи

ВсеПоследние новости

14 декабря 2017 года
Премия города Москвы в области медицины
В столичной мэрии состоялась торжественная церемония награждения сотрудников городских учреждений здравоохранения премиями Москвы за 2017 г. в области медицины.Награды врачам вручал мэр Москвы Сергей Собянин. Подробнее...
20 октября 2017 года
В Филатовской больнице ребенку создали новый пищевод
ложнейшую операцию провели врачи Филатовской больницы, чтобы спасти жизнь двухлетней девочки из Махачкалы. Ребенок проглотил бытовую химию, и медикам пришлось заново создать ей пищевод. Хирургов, способных справиться с такой задачей, в стране единицы. Подробнее...
2 октября 2017 года
Устами и руками мастера
В университетской клинике «Аксай» КазНМУ им. С. Д. Асфендиярова проходит мастер-класс всемирно известного хирурга Подробнее...

Обратная связь

Ваше имя *
Ваш e-mail *
Ваш вопрос *
Цифры на изображении *